Get Adobe Flash player

Желудочно-кишечные симптомы при ББ

Они включают мелену и боль в животе. Колоноскопические изменения имеют вид единичных или множественных изъ­язвлений преимущественно терминального отдела подвздошной и слепой кишки. Язвы склонны к перфорации и кровотечению. Изъязвления следует дифферен­цировать от таковых при болезни Крона, а также на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Приблизительно у каждого второго пациента с ББ возникает интермиттирую — гций симметричный олигоартрит коленных, голеностопных суставов и суставов кистей. Также больные часто жалуются на артралгии. Эрозивная или деструктив­ная артропатия нехарактерна. Воспалительные клетки в синовиальной оболочке и синовиальной жидкости представлены преимущественно полиморфноядерны­ми лейкоцитами. В 5% случаев развивается эпидидимит. Гломерулонефрит и периферическая невропатия при ББ возникают гораздо реже, чем при других системных васку — литах. ББ может сопровождаться амилоидозом АА типа. Редкое сочетание ББ с анкилозирующим спондилитом (у НЬА-В27-положительных больных) или реци­дивирующим полихондритом (MAGIC-синдром — изъязвления ротовой полости и гениталий в сочетании с воспалением хрящей) свидетельствует об одновремен­ном развитии двух заболеваний. Характерных лабораторных признаков ББ нет. Может повышаться содержа­ние острофазовых маркёров, особенно у больных с васкулитом крупных сосудов, однако у остальных пациентов этот показатель остается нормальным даже в слу­чаях активного поражения глаз. В регионах с высокой заболеваемостью, а также у больных с глазными симптомами ББ ассоциирована с антигеном гистосовме­стимости Множество клинических симптомов ББ у одного и того же больного может появляться в различное время. Иногда перерыв между этими проявлениями составляет несколько лет. Для точной постановки диагноза симптомы должны быть подтверждены или засвидетельствованы врачом. Критерии классификации случае. У больных Западных стран поражение крупных сосудов или острый инфаркт центральной нервной системы при наличии афтоза предполагает ББ