Get Adobe Flash player

Склередема, или диабетическая склередема

Она  является (как видно из назва­ния) осложнением сахарного диабета и вызывает индурацию и утолщение кожи шеи, плечевого пояса, проксимальных отделов верхних конечностей и спины. Локализация поражений противоположна таковой при ССД, фено­мен Рейно отсутствует. При биопсии выявляют избыток муцина и коллагена. Склередема также может сочетаться с образованием парапротеина или мно­жественной миеломой. Парапротеины обычно не обнаруживают в коже. ССД — хроническое, многосистемное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся аутоиммунной реакцией и воспалением, функциональными и структурными нарушениями сосудов мелкого калибра и прогрессирующим фиброзом кожи и внутренних органов. Патогенез ССД крайне сложен и до конца не изучен. Множество видов клеток и продуктов их метаболизма взаимодейству­ют в процессе, лежащем в основе различных клинических проявлений ССД. ССД — приобретенное спорадическое заболевание, распространенное во всем мире, поражающее представителей всех рас. Частота данного заболевания в США составляет 9-19 случаев на 1 млн населения в год. Распространенность варьиру­ет от 28 до 253 случаев на 1 млн. В единственном популяционном исследовании ССД было выявлено 286 случаев на 1 млн населения . Установлено, что около 100 ООО людей в США страдают ССД, однако этот показатель может быть значи­тельно выше, если учесть пациентов с легкими формами заболевания, которые не соответствуют классификационным критериям. Заболеваемость в США при­близительно одинаковая в регионах как с теплым климатом, так и с холодным. Исследования, проведенные в Англии, Австралии и Японии, выявили более низ­кий уровень заболеваемости по сравнению с США