Get Adobe Flash player

Период тромбоци­топения

Тромбоцитопения может быть умеренной хронической и совершенно бессимптомной или тяжелой (<20х109/л) и острой с кровотечением из десен и петехиями. В некоторых случаях в определенный бывает единственным проявлением активности процесса. Более того, тромбоцитопения может быть первым проявлением СКВ, предшествующим за несколько лет появлению других симптомов. Всем молодым женщинам с идиопа — тической тромбоцитопенией показан скрининг на СКВ. К счастью, качественные дефекты тромбоцитов возникают редко, поэтому угрожающие жизни кровотече­ния нехарактерны. По аналогии с другими клеточными линиями антитромбоци — тарные антитела можно обнаружить при отсутствии тромбоцитопении.

Скорость оседания эритроцитов при СКВ часто повышена, обычно ее не счи­тают надежным маркёром клинической активности. Повышение содержания С-реактивного белка может указывать на инфекцию, но этот признак не является абсолютным. Определение
серологигеских параметров — часть основного обследования и наблюдения больных СКВ. Термин объединяет исследования, проводимые с использованием сыворотки крови, хотя для определения антител (но не функцио­нального анализа комплемента) можно использовать плазму. К примеру, опреде­ление способности сывороточного комплемента лизировать эритроциты барана (тест СН50, см. ниже) невозможно провести, используя плазму, так как считают, что активации комплемента в плазме с этилендиаминтетрауксусной кислотой и цитратом не происходит из-за хелирования ими кальция. Выявление АН А при первичном обследовании является ключевым, так как дифференциальная диагностика в такой ситуации сводится к аутоиммунным заболеваниям  Следует помнить, что у 2% здоровых молодых женщин также выявляют АНА, поэтому данный тест необходимо считать ориентировоч­ным. После однократного их выявления последующие измерения не считают показательными для оценки активности процесса