Get Adobe Flash player

Лошадиные антигены

Реакции впервые были описаны у больных, получав­ших антитоксин, полученный из сыворотки лошади. У таких пациентов разви­вался антительный ответ на, приводивший к появлению характерных симптомов (лихорадки, боли в суставах и сыпи). Это состояние в настоящее время известно как «сывороточная болезнь». Васкулит гиперчувствительности объединяет гетерогенные синдромы (вклю­чая сывороточную болезнь и лекарственный васкулит), характеризующиеся отложением иммунных комплексов в капиллярах, посткапиллярных венулах и артериолах. Это наиболее распространенная форма васкулита. Причинный агент не всегда удается установить, несмотря на то что доказана роль многих факторов, включая пенициллины, сульфаниламиды и цефалоспорины. В 1990 г. Американский колледж ревматологии предложил следующие крите­рии классификации васкулита гиперчувствительности у взрослых  Наличие трех и более критериев имеет чувствительность около 71% и специ­фичность 84%. Васкулит гиперчувствительности, развивающийся без системных проявлений, иногда рассматривают как кожный васкулит или кожный лейкоцитокластигеский ангиит.
Термин «сыворотогная болезнь» подразумевает системное заболевание с сыпью и артралгиями, развивающееся через 1-2 нед после приема лекарственно­го препарата или воздействия чужеродных антигенов. Большинство больных васкулитом гиперчувствительности имеют кожные проявления, наиболее распространен­ное из них — пурпура Сыпь обычно симметричная, локализована преимущественно на нижних конечно­стях (у лежачих больных — на ягоди­цах) из-за высокого гидростатического давления в этих зонах. Элементы сыпи не всегда возвыша­ются над уровнем кожи и пальпируют­ся. Термин «пальпируемая пурпура» — синоним васкулита мелких сосудов, однако не всегда подразумевает связь с иммунокомплексной патофизиологи­ей. К примеру, слабоиммунные формы васкулита, такие как ГВ, микроско­пический полиангиит и СЧС, могут иметь идентичные кожные проявления