Get Adobe Flash player

Кальциноз кожи

Он обычно бывает поздним проявлением ССД, возникаю­щим чаще при лимитированной форме заболевания. Кальциноз развивает­ся на кистях, предплечьях, локтевых, коленных суставах и голенях

Отложения кальция могут повреждать кожу, что способствует вторичному инфицированию и затрудняет лечение.

Несмотря на то что у 95% больных ССД наблюдают утолщение кожи, у небольшой части пациентов склероза

нет: в таких случаях присутствуют феномен Рейно, характерные желудочно — кишечные нарзчпения, телеангиэктазии и положительный анализ на аутоантитела . Прогноз для этих пациентов, имеющих высокий риск легочной гипертензии, на поздней стадии болезни приблизительно такой же, как и при лимитированной форме ССД. Диагноз таким больным обычно ставится поздно в связи с отсутстви­ем утолщения кожи. Наиболее часто поражаемой системой после кожи является желудочно — кишечный тракт . В зависимости от степени поражения могут возникать частая изжога, дисфагия, стриктуры пищевода, дисплазия слизистой оболочки (пищевод Барретта), эрозивный эзофагит, гастрит, расширение сосудов антраль­ного отдела желудка (РСАЖ, или «арбузный желудок»), вздутие живота после приема пищи, раннее насыщение, снижение массы тела, запор, метеоризм и диа­рея, ведущая к мальабсорбции. Тяжесть поражения желудочно-кишечного тракта значительно варьирует у различных больных. В большинстве случаев обнаруживают признаки гастроэзо­фагеальной рефлюксной болезни из-за снижения тонуса желудочно-пищеводного сфинктера. Однако тяжелое нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, ведущее к необходимости парентерального питания, возникает лишь в редких случаях