Get Adobe Flash player

Исследование функций внешнего дыхания

Их применяют для оценки различных нарушений. Снижение силы дыхательных мышц определяют по уровню давления в ротовой полости при вдохе. Нарушение их функций вызывает кашель и увели­чивает риск аспирации. Снижение форсированной жизненной емкости легких более чем на 45% свидетельствует о возможности задержки углекислого газа при отсутствии ИЗЛ и нарушении функций дыхательных мышц. ИЗЛ также становит­ся причиной рестриктивного типа дыхания при исследовании функций внешнего дыхания, однако обычно сопровождается пневмофиброзом. Более чувствитель­ными индикаторами нарушения газообмена служат снижение диффузионной способности легких для оксида углерода (II), а также снижение альвеолярно­артериального градиента кислорода при физической нагрузке а-АЦЕ Антинуклеарные или антицитоплазматические антитела обнаруживают у большинства больных ИВМ, за исключением МВБ, при котором частота их выявления низкая. У пациентов с миозитом и ассоциированным заболеванием соединительной ткани обнаруживают антитела, характерные для определенно­го заболевания (например, антитела к двуспиральной ДНК при СКВ, антитела к Sel 70 при склеродермии и т.д.). Кроме того, некоторые антитела являются миозит-специфигескгши,
поскольку их обнаруживают только у больных вос­палительной миопатией . Несмотря на то что в некоторых случаях выявляют несколько миозит-специфических антител, в целом сочетание нескольких видов антител у одного больного наблюдают редко. Отсутствие антинуклеарных анти­тел (АНА) не исключает миозит-специфических антител, поскольку антигены для последних являются цитоплазматическими и могут не выявляться при иммунофлюоресцентном окрашивании. Определение аутоантител в сыворотке крови позволяет подтвердить диагноз миозита у больных с атипичными клиническими формами и получить информацию о прогнозе вероятных будущих клинических осложнений