Get Adobe Flash player

Ингибиторы фактора некроза опухоли

Она весьма эффективны в лечении ревматоидного и псориатического артритов. Небольшое открытое исследование инфликсимаба при СКВ показало значи­тельное улучшение состояния больных с рефрактерным нефритом, несмотря на параллельное повышение количества антител к двуспиральной ДНК  Назначение ингибиторов ФНО« сопровождается образованием аутоантител (особенно антител к двуспиралыюй ДНК) у пациентов с различными аутоиммун­ными заболеваниями. Синтез аутоантител на фоне такого лечения часто проис­ходит при ревматоидном артрите, однако далеко не всегда это признак волчаноч — ного синдрома. Терапия ингибиторами ФНОа в нескольких случаях привела к демиелинизирующим заболеваниям. Для определения длительной безопасности и эффективности в лечении СКВ необходимы контролируемые клинические исследования. Мощное противовоспалительное действие терапии ингибиторами ФНОа позволяет применять ее для индукции ремиссии волчаночного нефрита без учета отдаленного влияния на синтез аутоантител. Интерлейкин-10 (ИЛ-10) — цитокин, участвующий в патогенезе СКВ. Открытое исследование шести больных СКВ показало улучшение кожных и суставных сим­птомов на фоне применения мышиных моноклональных антител против Однако у всех пациентов появились антитела к мышиным моноклональным антителам. Интерлейкин-6 (ИЛ-6) — другой провоспалительный цитокин, секретируемый преимущественно макрофагами и Т-клетками, обладает широким спектром био­логического действия: опосредует иммунорегуляцию и воспаление при аутоим­мунных заболеваниях, таких как СКВ. ИЛ-6 также индуцирует окончательную дифференцировку В-лимфоцитов в плазматические клетки, синтезирующие ауто­антитела, и дифференцировку Т-лимфоцитов в эффекторные клетки. ИЛ-6 актив­но экспрессируется при волчаночном нефрите [42]. У экспериментальных мышей ИЛ-6 повышает активность заболевания, тогда как его блокада замедляет развитие волчаночного нефрита . Тоцилизумаб представляет собой гуманизированное моноклональное антитело, направленное против рецептора