Get Adobe Flash player

Гипопигментация волос или веснушек

Она наблюдают при лечении хлорохином. Указанные нарушения со стороны кожи исчезают после отмены препарата. При назначении ГХХ и хлорохина иногда выявляют тяжелую кардиотоксичность с дисфункцией миокарда (подтверждено биопсией менее чем в 50% случаев) . Гистологическая картина при эндомиокардиальной биопсии включает миелоидные и изогнутые тельца (структуры, богатые липидами, измененные лизосомы) с различной степенью атрофии миофибрилл и некрозом . Риск кардиотоксичности выше у пожилых женщин, длительно получающих противо­малярийную терапию. Также регистрировали случаи лекарственной миопатии на фоне приема ГХХ с появлением изогнутых телец в скелетных мышцах. ГХХ обладает гипогликемическим действием, что помогает контролировать концентрацию глюкозы крови у больных с плохо корригируемым ее содержанием при диабете типа II Кроме того, ГХХ снижает потребность в инсулине при диабете типа II, если больной получает препараты инсулина, что увеличивает риск гипогликемии. Следовательно, пациент должен знать о гипогликемическом действии ГХХ. Противомалярийные средства могут также вызывать гемоли­тическую анемию у больных с дефицитом Г6ФДГ, который чаще выявляют в Средиземноморском регионе, на Среднем Востоке, в Африке и Индии. В связи с этим врач должен учитывать происхождение больного при назначении препара­тов. ГХХ безопасен во время беременности  Токсического действия на сетчат­ку и ототоксичности у детей, матери которых принимали ГХХ, выявлено не было. Безопасность ГХХ, хлорохина и хинакрина^ в период лактации не доказана. Дапсон — сульфоновый антибиотик. Используют для лечения лепры и про­филактики пневмонии, вызываемой Pneumocystis jirovecci (ранее известна как пневмония, вызванная Pneumocystis carinii). Дапсон дополнительно обладает иммуномодулирующим действием, особенно выраженным в отношении нейтро — филов. Применяют при различных буллезных заболеваниях, узловатой эритеме, гангренозной пиодермии, синдроме Свита, кожном васкулите и кожной волчанке. Дапсон (100 мг/сут) в качестве монотерапии или в комбинации с глюкокорти — коидами/противомалярийными средствами служит препаратом выбора при бул­лезной СКВ и поражениях кожи с вовлечением мелких сосудов дермы, таких как лейкоцитокластический васкулит